O fonoaudiólogo no âmbito hospitalar integra a equipe de saúde atuando em forma multi ou interdisciplinar. Esta atuação é caracterizada com objetivos de prevenção, diagnóstico funcional e reabilitação propriamente dita. Objetiva assim, a redução e prevenção de complicações como a pneumonia aspirativa, e o restabelecimento da alimentação via oral e da comunicação.
ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA NA UTI
* Cleyton Amorim
** Fabiana Miranda
** José Henrique
** Juarez Belmiro
** Karla Isabelle
** Lorena do Carmo
** Raphaella Teixeira
O fonoaudiólogo no âmbito hospitalar integra a equipe de saúde atuando em forma multi ou interdisciplinar. Esta atuação é caracterizada com objetivos de prevenção, diagnóstico funcional e reabilitação propriamente dita. Objetiva assim, a redução e prevenção de complicações como a pneumonia aspirativa, e o restabelecimento da alimentação via oral e da comunicação.
A atuação do fonoaudiólogo em UTI tem como principais objetivos: a avaliação, orientação e reabilitação. A avaliação tem início com uma anamnese completa, avaliação propriamente dita direcionada para as alterações fonoaudiológicas, ou seja, linguagem, deglutição, voz e /ou fala.
A disfagia é uma das alterações fonoaudiológicas que mais solicitará a presença de um fonoaudiólogo na UTI em caráter emergencial, devido às series de complicações que podem gerar no estado de saúde do paciente.
A avaliação clínica da deglutição do paciente é realizada sempre monitorando o mesmo, quando o quadro clínico deste, encontra-se estável. Após a avaliação, discuti-se com a equipe os reais riscos e /ou benefícios que o inicio da deglutição via oral pode trazer.
Quais os pacientes deverão ser avaliados pelo fonoadiólogo na UTI ?
- Seqüelados de A.V.E (Acidente Vascular Encefálico);
- T.C.E (Traumatismo Cranio-Encefálico);
- Quadros demênciais;
- Parkinson / Alzheimer;
- Doenças neuromusculares;
- Traqueostomizados;
- Recém-extubados;
- Pacientes com o uso de sonda nasoenteral.
Quanto à orientação na UTI poderá ser pré e/ou pós-operatório nos casos em que há seqüela fonoaudiológica. Pode ser feita ao paciente, a equipe e/ou familiares quanto à estimulação, melhor consistência do alimento e a quantidade da via oral assistida.
Os exercícios fonoterápicos para o treinamento da alimentação via oral visam às adequações das funções orais para retirada da sonda de alimentação com segurança e controle do risco de broncoaspiração, favorecendo e acelerando o processo de alta da UTI.
A atuação da fonoaudiologia na UTI é um trabalho tanto no sentido de manutenção da vida, porque previne as complicações, quanto de qualidade de vida. Permite que o paciente volte a se alimentar pela boca, mantendo um suporte nutricional adequado.
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* Fgo. Esp. Em Motricidade Orofacial com ênfase em disfagia no âmbito Hospitalar. Mestrando em Educação pela UAA e Professor do Curso de Fonoaudiologia da Faculdade Santa Terezinha - CEST.
** Acadêmicos do Curso de Fonoaudiologia da Faculdade Santa Terezinha - CEST. Concluindo estágio de Fonoaudiologia Hospitalar (7° período).
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